血尿分肉眼血尿和顯微鏡下血尿。前者肉眼可見小便顏色發(fā)紅,混有血液或血塊;后者需借助顯微鏡,才能發(fā)現(xiàn)尿中有紅細胞存在。不管哪一種血尿都不可輕視。白血病、紫癜、再生障礙性貧血等全身性疾病可引起血尿,但最常見的原因還是泌尿系統(tǒng)的疾病。首先是泌尿系結(jié)石和感染,其次急性腎炎,腎結(jié)核初期也常常出現(xiàn)血尿。對于老年人來說,如果出現(xiàn)無痛性血尿,更應(yīng)警惕泌尿系的腫瘤。
中醫(yī)對血尿的辨證,分為風(fēng)水犯肺(多見于急性腎小球腎炎);下焦?jié)駸幔ǘ嘁娪谀蚵犯腥尽⒛蚵方Y(jié)石);陰虛火旺(多見于慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核)等類型。可選用下列方藥進行治療:
1.鮮白茅根120-250克,煎水代茶飲。
2.白茅根、益母草、車前草各30克,每天煎服1劑。
以上兩方適用于急性腎炎及尿路感染引起的血尿。
3.金錢草30克,海金沙10克,牛膝、紫珠草各15克,每天煎服1劑。適用于尿路結(jié)石引起的血尿。
4.鮮大、小薊各30克,鮮旱蓮草30克(干品減少一半劑量)。每天1劑,煎服?;蛴美溟_水洗凈后,搗爛絞汁沖服。適用于尿路感染引起的血尿。
5.生地15克,丹皮炭10克,地骨皮、旱蓮草各30克,每天煎服1劑。適用于腎結(jié)核引起的血尿。
對于血尿,在止血等對癥治療的同時,還應(yīng)該“治病必求其本”,尋根求源,盡快到醫(yī)院查明病因,以得到徹底治療。
淋證的治療
中醫(yī)的淋證是以尿頻、尿急、尿痛,小腹疼痛,腰部疹痛為特征。根據(jù)表現(xiàn)不同,又分為“熱淋”、“血淋”、“勞淋”等。多見于西醫(yī)的泌尿系感染,包括腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。